確保觸電者氣道暢通。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有異物,應(yīng)立即取出,采用“仰頭抬頦法”使氣道暢通。把一只手放在觸電者的前額,用另一只手的手指拉其下頜骨,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可暢通。
口對口人工呼吸。對呼吸停止、心跳存在的觸電者,立即進(jìn)行口對口人工呼吸。口對口人工呼吸是用人工方法使氣體有節(jié)律地進(jìn)入觸電者的肺部,再排出體外,使他獲得氧氣,排出二氧化碳,人為維持觸電者的呼吸功能??趯谌斯ず粑姆椒ǎ壕茸o(hù)者自己深吸一口氣,對著觸電者的口(兩嘴要對緊,不要漏氣)將氣吹入。為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,在觸電者胸壁擴(kuò)張后,即停止吹氣,讓觸電者胸壁自行回縮,呼出空氣。這樣反復(fù)進(jìn)行。在操作時(shí),應(yīng)掌握好吹氣速度,對成年人是吹氣2秒,停3秒,5秒一次。成年人每分鐘12~16次,對兒童是每分鐘吹氣18~24次。當(dāng)觸電者的嘴不能掰開時(shí),可進(jìn)行口對鼻吹氣。方法與口對口相同,只是要用一只手封住嘴,以免漏氣。
胸外心臟按壓。對心跳停止、呼吸存在的觸電者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓,達(dá)到血液循環(huán)的目的。胸外按壓的方法:急救者將手掌掌根放置于觸電者胸骨下1/3處;按壓時(shí),急救者雙肩應(yīng)在胸骨上方,垂直向下壓,按壓與放松時(shí)間應(yīng)相等。每分鐘按壓頻率為60~70次,胸骨下陷4~5厘米。在進(jìn)行心臟按壓的同時(shí),還可進(jìn)行人工呼吸。一般做30次胸外按壓,做2次人工呼吸,也可以胸外按壓和人工呼吸同時(shí)進(jìn)行。
以上急救一定要堅(jiān)持到救護(hù)車到達(dá)。在急救過程中,判斷心肺復(fù)蘇是否成功,可以根據(jù)瞳孔、面色、頸動(dòng)脈搏動(dòng)、神志、是否有知覺等幾方面進(jìn)行綜合考慮。
若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸,應(yīng)暫停胸外按壓,而進(jìn)行兩次口對口人工呼吸,接著每5秒時(shí)間吹氣1次,即每分鐘12次。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過5~7秒。
在觸電者被運(yùn)往醫(yī)院的途中,急救人員必須持續(xù)不斷地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并保證心肺復(fù)蘇的質(zhì)量。心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地、堅(jiān)持進(jìn)行,不要為圖方便而隨意移動(dòng)觸電者。必須移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。在移動(dòng)觸電者或?qū)⒂|電者送往醫(yī)院時(shí),應(yīng)使觸電者平躺在擔(dān)架上,并在他的背部墊上平整堅(jiān)硬的木板。在移動(dòng)或送往醫(yī)院的過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)用心肺復(fù)蘇法搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。